LESÕES DE PARACOCCIDIOIDOMICOSE ACOMETENDO TECIDO CUTÂNEO E MUCOSA BUCAL: RELATO DE CASO CLÍNICO
DOI:
https://doi.org/10.17267/2596-3368dentistry.v4i1.135Palavras-chave:
Paracoccidioidomicose, Blastomicose Sul-Americana, Diagnóstico, TratamentoResumo
Objetivo: Relatar um caso clínico de lesões cutâneas e intraorais na paracoccidioidomicose generalizada. Descrição do caso: Paciente do sexo masculino, 44 anos, apresentando perda de peso havia 4 meses, tosse e febre frequente, com hipótese diagnóstica de tuberculose, procurou atendimento odontológico por conta de lesão bucal ulcerada assintomática de aspecto granulomatoso. O paciente apresentava marcha lenta, sinais de debilidade orgânica e fraqueza, além de uma lesão descamativa em sobrancelha esquerda. Após avaliação de exames de imagem, sorológicos e hematológicos, optou-se pela realização da biópsia incisional da lesão a nível ambulatorial. O laudo histopatológico das colorações em H/E e a Histoquímica em Grocott tiveram diagnóstico conclusivo para paracoccidioidomicose. Devido à debilidade do paciente, o mesmo foi encaminhado para tratamento a nível hospitalar no Departamento de Medicina Tropical do Hospital Professor Edgar Santos da Universidade Federal da Bahia. Atualmente encontra-se sem lesões, porém ainda continua em tratamento. Conclusão: A paracoccidioidomicose é uma micose sistêmica grave, que representa um sério problema em países da America Latina, principalmente o Brasil. É necessário que os profissionais estejam atentos as características clínicas da doença para um correto diagnóstico e encaminhamento para instituição do tratamento adequado. A participação do Cirurgião-Dentista e do Estomatologista é de suma importância para estabelecimento do diagnóstico diferencial desta lesão e encaminhamento para o centro médico especializado, sempre mantendo contato com os profissionais envolvidos no tratamento.
Downloads
Referências
Telles FQ. Terapêutica. In: Veronesi R, Focaccia R, Martinez R, Mendes R. Tratado de Infectologia. São Paulo: Atneu; 1996, p.1104-10.
Marques SA, Camargo RMP, Cortez DB, Marques MEA, Lastória JC. Paracoccidioidomicose: Frequência, morfologia e patogênese de lesões tegumentares. An Bras Dermatol 2007; 82(5):411-7.
Barbosa W, Daher RR. Blastomicose Sul-americana. In: Veronesi R, Barbosa W, Daher RR. Doenças Infecciosas e Parasitárias. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1991. p.644.
Wanke B. Micoses Profundas. In: Schechter M, Marangoni DV, Wanke B. Doenças Infecciosas Conduta Diagnóstica e Terapêutica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1998. p.322-3.
Bertoni TA, Takao EKH, Dias JRC, Svidzinski TIE. Paracoccidioidomicose e Tuberculose: Diagnostico Diferencial. Bras Patol Med Lab 2010; 46(1):17-21.
Cerri A, Silva EXSR, Pacca FT. Paracoccidioidomicose aspectos de interesse para o cirurgião-dentista. Rev Paul Odontol 1998; 20; 19-24.
Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Doenças Fúngicas e Protozoárias. In: Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Patologia Oral e Maxilo Facial. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2004. p.196-7.
Palheto-Neto FX, Moreira JS, Martins ACC, Cruz FJ, Gomes ER, Pezzin-Palheta AC. Estudo de 26 casos de Paracoccidioidomicose avaliados no Serviço de Otorrinolaringologia da Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ). Rev Bras Otorrinolaringol 2003; 69(5):622-7.
Sassi LM, Biazolla ER, Trompczynski I, Kanzake T, Freitas SEN, Furuse CF et al. Manifestação bucal da paracoccidioidomicose. Rev Int Estomatol 2004; 1(2):57-61.
Trad HS, Trad CS, Elias JJ, Muglia VF. Revisão Radiológica de 173 Casos Consecutivos de paracoccidioidomicose. Radiol Bras 2006; 39(3):175-9.
Martinez R, Moya MJ. Associação entre paracoccidioidomicose e alcoolismo. Rev Saúde Públ 1992; 1:12-6.
Girardi FM, Scrofernekes ML, Gava V, Pruinelli R. Head and neck manifestations of paracoccidioidomycosis: na epidemiological study of 36 cases in Brasil. Mycopathologia 2012; 173(2-3):139-44.
Araujo MS, Souza SCOM, Correia D. Avaliação do exame citopatológico como método para diagnosticar a paracoccidioidomicose crônica oral. Rev Soc Bras Med Trop 2003; 3:427-30.
Quagliato R, Grangeia TAG, Massucio RAC, Capitani SMR, Rezende SM, Balthazar AB. Associação entre paracoccidioidomicose e tuberculose: Realidade e erro diagnóstico. J Bras Pneumol 2007; 33(3):245-300.
Shikanai-Yasuda MA, Telles FQ, Mendes RP, Colombo AL, Moretti ML. Consenso em Paracoccidioidomicose. Rev Soc Bras Med Trop 2006; 39(3);297-310.
