Efeitos deletérios da ventilação mecânica invasiva em prematuros: revisão sistemática

Resumo

INTRODUÇÃO: O recém-nascido é considerado pré-termo pela Organização Mundial da Saúde (OMS) quando nascido com menos de 37 semanas de gestação. A prematuridade acarreta consigo diversos problemas devido a imaturidade biológica, dentre as complicações mais graves relacionadas à prematuridade está o subdesenvolvimento do sistema respiratório. OBJETIVOS: reexaminar a literatura dos últimos 5 anos sobre os efeitos deletérios da VM em prematuros. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizada  uma revisão sistemática de estudos em bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (PubMed/Medline) e Literatura Latino- Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS ) e  SciELO. Foram excluídos os artigos de revisão narrativa e os demais artigos que não correspondessem aos critérios de inclusão: Artigos que abordassem em seu desfecho primário ou secundário os efeitos deletérios da ventilação mecânica em prematuros, nos idiomas inglês, português ou espanhol. RESULTADOS: Foram selecionados 20 artigos, 12 de intervenção, 3 observacionais, 3 revisões sistemáticas e 2 meta-análise, que obtiveram pontuação entre 8 e 25 segundo critérios utilizados por Vieira e colaboradores e pontuação máxima na versão adaptada do instrumento AMSTAR, respectivamente, em sua qualificação metodológica. Foram encontrados 15 tipos de efeitos deletérios associados ao uso de ventilação mecânica invasiva. CONCLUSÃO: Demonstrou a ocorrência de 15 tipos diferentes de efeitos deletérios associados ao uso de ventilação mecânica em prematuros e dentre estes o efeito com maior incidência é a broncodisplasia pulmonar seguido pela lesão pulmonar induzida pela ventilação mecânica.