Perfil da população pediátrica em ventilação mecânica acompanhada pelo Programa Melhor em Casa de Porto Alegre

Autores

DOI:

https://doi.org/10.17267/2238-2704rpf.2025.e6059

Palavras-chave:

Serviços de Assistência Domiciliar, Ventilação Mecânica, Pediatria

Resumo

INTRODUÇÃO: A atenção domiciliar representa uma estratégia de cuidado que amplia as possibilidades assistenciais além do ambiente hospitalar, especialmente em casos que demandam suporte tecnológico como a ventilação mecânica. OBJETIVO: Caracterizar o perfil da população pediátrica em ventilação mecânica acompanhada pelo Programa Melhor em Casa, no município de Porto Alegre. MÉTODOS: Realizado um estudo descritivo, por meio da análise de prontuários de crianças e adolescentes em ventilação mecânica domiciliar. RESULTADOS: Foram avaliados 18 prontuários, a maioria era do sexo masculino (61%), com média de idade de 7,84 anos. O diagnóstico principal mais frequente foi a distrofia muscular de Duchenne (22%). A ventilação mecânica invasiva foi utilizada por 78% da amostra, com uso médio diário de 18 horas. A insuficiência ventilatória foi a principal causa da dependência (68%) e 78% necessitavam de oxigenoterapia. Em relação à alimentação, 56% utilizavam via oral e 71% faziam uso de gastrostomia. Quanto às internações, 72% foram hospitalizados ao menos uma vez, sendo a infecção urinária a causa mais prevalente (33%). Em 94% dos casos, a mãe era a cuidadora principal, com baixa escolaridade e dedicação exclusiva ao domicílio. CONCLUSÃO: O estudo contribui para o reconhecimento das necessidades clínicas e sociais da população pediátrica em ventilação mecânica, reforçando a importância da atenção domiciliar e de políticas públicas intersetoriais voltadas ao cuidado integral.

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Referências

1. Portaria n° 2.029, de 24 de agosto de 2011 (Brazil). Institui a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). [Internet]. Ministério da Saúde. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt2029_24_08_2011.html

2. Portaria n° 963, de 27 de maio de 2013 (Brazil). Redefine a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). [Internet]. Ministério da Saúde. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0963_27_05_2013.html

3. Portaria n° 2.527, de 27 de outubro de 2011 (Brazil). Redefine a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). [Internet]. Ministério da Saúde. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt2527_27_10_2011.html

4. Portaria no 825, de 25 de abril de 2016 (Brazil). Redefine a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e atualiza as equipes habilitadas. [Internet]. Ministério da Saúde. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2016/prt0825_25_04_2016.html

5. Portaria no 1.531, de 04 de setembro de 2001 (Brazil). Institui, no âmbito do Sistema Único de Saúde, o Programa de Assistência Ventilatória Não Invasiva a Pacientes Portadores de Distrofia Muscular Progressiva. [Internet]. Ministério da Saúde. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2001/prt1531_04_09_2001.html

6. Portaria SAS no 364, de 9 de abril de 2013 (Brazil). Aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Esquizofrenia. [Internet]. Ministério da Saúde Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2013/prt0364_09_04_2013.html

7. Portaria no 1.370, de 03 de julho de 2008 (Brazil). Institui o Programa Assistência Ventilatória Não Invasiva Aos Portadores de Doenças Neuromusculares 2008. [Internet]. Ministério da Saúde. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2008/prt1370_03_07_2008.html

8. Portaria de Consolidação no 5, de 28 de setembro de 2017 (Brazil). Consolidação Das Normas Sobre as Ações e Os Serviços Saúde Do Sistema Único Saúde 2017. [Internet]. Ministério da Saúde. Available from: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/s/saude-da-pessoa-com-deficiencia/legislacao/portaria-de-consolidacao-no-05-de-28-de-setembro-de-2017.pdf

9. Rodrigues LBB, Silva PCS, Peruhype RC, Palha PF, Popolin MP, Crispim JA, et al. Primary Health Care in the coordination of health care networks: an integrative review. Cienc Saude Coletiva. 2014;19(2):343–52. https://doi.org/10.1590/1413-81232014192.18032012

10. Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC). Ventilação invasiva domiciliar: relatório de recomendação [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2017. Available from: http://antigo-conitec.saude.gov.br/images/Relatorios/2017/Relatorio-ventilacao-invasiva-domiciliar-CP_58.pdf

11. Alencar AMC, Losso E, Carvalhal TT, Martello SK. Evaluation of the use of technologies in children and teenagers home care in the city of Curitiba. R. Saúde Públ. 2018;1(1):11-19. https://doi.org/10.32811/2595-4482.2018v1n1.42

12. Mariani FEP, Duarte ED, Manzo BF. Profile of children, adolescents and their caregivers assisted by a Home Care Program. Rev Rene. 2016;17(1):137-43. https://doi.org/10.15253/2175-6783.2016000100018

13. Cohen E, Kuo DZ, Agrawal R, Berry JG, Bhagat SKM, Simon TD, et al. Children with medical complexity: An emerging population for clinical and research initiatives. Pediatrics. 2011;127(3):529–538. https://doi.org/10.1542/peds.2010-0910

14. Vernier ETN, Cabral IE. The characterization of children with special health care needs and their families caregivers. Santa Maria (Rs). 2004-2005: Supporting to nursing intervention. Rev Soc Bras Enferm Ped [Internet]. 2006;6(1):37-45. Available from: https://journal.sobep.org.br/wp-content/uploads/articles_xml/2238-202X-sobep-06-01-0037/2238-202X-sobep-06-01-0037.x53125.pdf

15. Rajão FL, Martins M. Home Care in Brazil: an exploratory study on the construction process and service use in the Brazilian Health System. Cien Saude Coletiva. 2020;25(5):1863–76. https://doi.org/10.1590/1413-81232020255.34692019

16. Ministério da Saúde; Hospital Alemão Oswaldo Cruz. Recomendações para a ventilação mecânica domiciliar. [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2018. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/recomendacoes_ventilacao_mecanica.pdf

17. Presidência da República (Brazil). Lei no 8.069, de 13 de julho de 1990. Dispõe sobre o Estatuto da Criança e do Adolescente e dá outras providências. [Internet]. Diário Oficial da União. Available from: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8069.htm

18. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012 (Brazil). Aprova as seguintes diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. [Internet]. Diário Oficial da União. Available from: https://www.gov.br/conselho-nacional-de-saude/pt-br/acesso-a-informacao/atos-normativos/resolucoes/2012/resolucao-no-466.pdf

19. Presidência da República (Brazil). Lei no 12.527, de 18 de novembro de 2011. Regula o acesso a informações previsto no inciso XXXIII do art. 5º, no inciso II do § 3º do art. 37 e no § 2º do art. 216 da Constituição Federal; altera a Lei nº 8.112, de 11 de dezembro de 1990; revoga a Lei nº 11.111, de 5 de maio de 2005, e dispositivos da Lei nº 8.159, de 8 de janeiro de 1991; e dá outras providências. [Internet]. Diário Oficial da União. Available from: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/lei/l12527.htm

20. Borges EF. Ventilação mecânica invasiva domiciliar: a experiência de 10 anos de um serviço de atenção domiciliar pediátrico [Dissertação] [Internet]. Uberlândia: Universidade Federal de Uberlândia; 2019. https://doi.org/10.14393/ufu.di.2019.58

21. Lot RG, Cruz Filho AD. Clinical-epidemiological profile of pediatric patients assisted by the interdisciplinary home care program of a reference hospital in Rio de Janeiro. Resid pediatr [Internet]. 2022;12(3):460. Available from: https://residenciapediatrica.com.br/Content/pdf/v12n3aop460.pdf

22. Hanashiro M, Franco AOC, Ferraro AA, Troster EJ. Care alternatives for pediatric chronic mechanical ventilation. J Pediatr (Rio J) [Internet]. 2011;87(2):145-9. Available from: https://www.scielo.br/j/jped/a/3pnNvhRnMPm8XHK4hfQ9dvQ/?format=pdf&lang=pt

23. Resener TD, Martinez FE, Reiter K, Nicolai T. Home ventilation of pediatric patients - description of a program. J Pediatr (Rio J). 2001;77(2):84-8. https://doi.org/10.1590/s0021-75572001000200006

24. Amirnovin R, Aghamohammadi S, Riley C, Woo MS, Del Castillo S. Analysis of a pediatric home mechanical ventilator population. Respir Care. 2018;63(5):558-64. https://doi.org/10.4187/respcare.05644

25. Park M, Jang H, Sol IS, Kim SY, Kim YS, Kim YH, et al. Pediatric Home Mechanical Ventilation in Korea: The Present Situation and Future Strategy. J Korean Med Sci. 2019;34(42):e268. https://doi.org/10.3346/jkms.2019.34.e268

26. Sovtic A, Minic P, Vukcevic M, Markovic-Sovtic G, Rodic M, Gajic M. Home mechanical ventilation in children is feasible in developing countries. Pediatr Int. 2012;54(5):676-81. https://doi.org/10.1111/j.1442-200X.2012.03634.x

27. Ottonello G, Ferrari I, Pirroddi IMG, Diana MC, Villa G, Nahum L, et al. Home mechanical ventilation in children: Retrospective survey of a pediatric population. Pediatr Int. 2007;49(6):801-5. https://doi.org/10.1111/j.1442-200X.2007.02463.x

28. Amin R, Sayal P, Syed F, Chaves A, Moraes TJ, MacLusky I. Pediatric long-term home mechanical ventilation: Twenty years of follow-up from one Canadian center. Pediatr Pulmonol. 2014;49(8):616-24. https://doi.org/10.1002/ppul.22868

29. Goodwin S, Smith H, Hewer SL, Fleming P, Henderson JA, Hilliard T, et al. Increasing prevalence of domiciliary ventilation: Changes in service demand and provision in the South West of the UK. Eur J Pediatr. 2011;170:1187-92. https://doi.org/10.1007/s00431-011-1430-9

30. Jardine E, O’Toole M, Paton JY, Wallis C. Current status of long term ventilation of children in the United Kingdom: Questionnaire survey. BMJ. 1999;318:295. https://doi.org/10.1136/bmj.318.7179.295

31. Redouane B, Cohen E, Stephens D, Keilty K, Mouzaki M, Narayanan U, et al. Parental perceptions of quality of life in children on long-term ventilation at home as compared to enterostomy tubes. PLoS One. 2016;11(2):e0149999. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0149999

32. Carvalho AJL. Análise da efetividade de um Serviço de Atenção Domiciliar pediátrico brasileiro [Dissertação] [Internet]. Uberlândia: Universidade Federal de Uberlândia; 2019. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.14393/ufu.di.2019.2178

33. Han YJ, Park JD, Lee B, Choi YH, Suh DI, Lim BC, et al. Home mechanical ventilation in childhood-onset hereditary neuromuscular diseases: 13 Years’ experience at a single center in Korea. PLoS One. 2015;10(3):e0122346. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0122346

Publicado

12.09.2025

Edição

Seção

Artigos Originais

Como Citar

1.
Farias BL, Alvarenga LFC, Flores AE. Perfil da população pediátrica em ventilação mecânica acompanhada pelo Programa Melhor em Casa de Porto Alegre. Rev Pesq Fisio [Internet]. 12º de setembro de 2025 [citado 5º de dezembro de 2025];15:e6059. Disponível em: https://journals.bahiana.edu.br/index.php/fisioterapia/article/view/6059