Correlação entre parâmetros biomecânicos, morfometria pélvica e fatores de risco para incontinência urinária em idosas: um estudo por ressonância magnética dinâmica
DOI:
https://doi.org/10.17267/2238-2704rpf.2026.e6679Palavras-chave:
Incontinência Urinária, Distúrbios do Assoalho Pélvico, Pelve, Região Lombossacral, Idoso, Mulheres, Imageamento por Ressonância MagnéticaResumo
INTRODUÇÃO: A continência urinária depende da interação entre estruturas musculares, ligamentares e biomecânicas que sustentam a bexiga e a uretra. Parâmetros morfométricos e posturais, como ângulos lombossacral e pélvico, distâncias do assoalho pélvico à bexiga e diâmetros anatômicos, ajudam a compreender esse suporte, enquanto desfechos como deslocamento vesical e resposta contrátil do assoalho pélvico refletem sua funcionalidade. Falhas nessa interação constituem fatores predisponentes para a incontinência urinária (IU) em mulheres idosas. OBJETIVOS: analisar a correlação entre medidas morfométricas da pelve e da região lombossacral, com fatores predisponentes para a incontinência urinária em mulheres idosas. MÉTODOS: Estudo observacional transversal realizado com 22 mulheres com idade superior a 60 anos (média de 71,5 anos). As participantes foram avaliadas por ressonância magnética dinâmica para mensuração dos ângulos e distâncias pélvicas e lombossacrais e por eletromiografia de superfície para avaliação da resposta contrátil dos músculos do assoalho pélvico. As associações foram analisadas por meio dos coeficientes de correlação de Pearson e Spearman, adotando-se nível de significância de 5%. RESULTADOS: As análises de correlação evidenciaram associação positiva entre o índice de massa corporal e a distância pubococcígea (r = 0,463). Em contrapartida, observaram-se correlações negativas entre a idade e o ângulo de inclinação pélvica (AIP) (r = -0,476), AIP e IU (r = -0,448) entre o diâmetro ântero-posterior (DAP) e a presença de IU (r = -0,543), entre o ângulo lombossacral (ALS) e o AIP (r = -0,433), e entre a contração máxima não sustentada (CM-NS) e a distância assoalho-bexiga em esforço (DAB-E) (r = -0,485). CONCLUSÃO: Em mulheres idosas, medidas morfométricas da pelve e da região lombossacral apresentam associações significativas com fatores predisponentes para a incontinência urinária. A interação entre suporte estrutural e funcionalidade do assoalho pélvico parece ser determinante para a continência urinária, reforçando a importância de avaliações fisioterapêuticas integradas que considerem tanto parâmetros morfométricos quanto a resposta contrátil muscular.
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